一、感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)
(一)全國報(bào)告人群新冠病毒核酸檢測(cè)結(jié)果。2022年12月8日以后，全國(不含港澳臺(tái)，下同)不再開展全員核酸篩查，實(shí)行愿檢盡檢，同時(shí)部分地區(qū)對(duì)重點(diǎn)人群開展定期核酸檢測(cè)。各省份利用已有的核酸檢測(cè)信息系統(tǒng)，實(shí)時(shí)掌握核酸檢測(cè)數(shù)據(jù)。受居民檢測(cè)意愿影響，各省份核酸檢測(cè)量不斷減少，如12月9日檢測(cè)量為1.5億，2023年1月1日降至754萬，1月23日降至最低28萬。
2022年12月9日以來，各省份報(bào)告人群核酸檢測(cè)陽性數(shù)及陽性率呈現(xiàn)先增加后降低趨勢(shì)，陽性人數(shù)12月22日達(dá)到高峰(694萬)后逐步下降，2023年1月23日降至最低1.5萬;檢測(cè)陽性率12月25日(29.2%)達(dá)高峰后逐步下降，1月23日降低到5.5%(圖1-1)。
圖1-1 全國報(bào)告人群新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽性數(shù)及陽性率變化趨勢(shì)
(數(shù)據(jù)來源于31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告)
(二)全國報(bào)告人群新冠病毒抗原檢測(cè)結(jié)果。2022年12月以來，部分省份建立居民抗原檢測(cè)信息收集應(yīng)用程序(APP)，居民可自愿上傳抗原檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果顯示：各省份報(bào)告抗原檢測(cè)量較低，呈現(xiàn)逐漸減少趨勢(shì)，從2022年12月19日的最高189萬下降到2023年1月23日的最低10.5萬;抗原檢測(cè)陽性數(shù)及陽性率自2022年12月9日快速上升，12月22日達(dá)高峰(33.7萬、21.3%)后波動(dòng)下降，2023年1月23日降至最低，分別為4773和4.5%(圖1-2)。
圖 1-2 全國報(bào)告人群新型冠狀病毒抗原檢測(cè)陽性數(shù)及陽性率變化趨勢(shì)
(數(shù)據(jù)來源于31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告)
二、全國發(fā)熱門診(診室)診療情況
(一)總體就診人數(shù)結(jié)果。全國(不含港澳臺(tái))發(fā)熱門診(診室)就診人數(shù)于2022年12月23日達(dá)到峰值286.7萬人次，隨后連續(xù)下降，2023年1月23日下降到6.3萬人次，較峰值下降了97.8%(圖2-1)。
圖2-1 全國發(fā)熱門診(診室)診療人數(shù)變化趨勢(shì)
(數(shù)據(jù)來源于31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告)
說明：自2022年12月9日起，監(jiān)測(cè)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診診療量;12月21日起，增加監(jiān)測(cè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室診療量(不含村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。
(二)農(nóng)村發(fā)熱門診就診人數(shù)結(jié)果。全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診(診室)就診人數(shù)于2022年12月23日達(dá)到峰值92.2萬人次，隨后波動(dòng)下降，2023年1月23日下降至5.0萬人次，較峰值下降了94.6%(圖2-2)。
圖2-2 全國農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診(診室)就診人數(shù)變化趨勢(shì)
(數(shù)據(jù)來源于31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告)
說明：農(nóng)村發(fā)熱患者診療量為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室診療量(不含村衛(wèi)生室)
(三)城市發(fā)熱門診就診人數(shù)結(jié)果。全國二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診(診室)就診人數(shù)于2022年12月22日達(dá)到峰值195.4萬人次，隨后連續(xù)下降，2023年1月23日下降至1.2萬人次，較峰值下降了99.4%(圖2-3)。
圖2-3 全國城市發(fā)熱門診(診室)就診人數(shù)變化趨勢(shì)
(數(shù)據(jù)來源于31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告)
說明：城市發(fā)熱門診診療量含二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(不含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。
(四)哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)結(jié)果。2022年12月9日起，在我國已建立的824家流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)哨點(diǎn)醫(yī)院(包括國家級(jí)哨點(diǎn)醫(yī)院546家、省級(jí)哨點(diǎn)醫(yī)院278家)和402家國家級(jí)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室開展新冠病毒核酸檢測(cè)。結(jié)果顯示：2022年9月-12月上旬，哨點(diǎn)醫(yī)院每周流感樣病例(體溫≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一)數(shù)量穩(wěn)定在10萬左右，至第51周(12月19日-25日)達(dá)到最高60萬;流感樣病例占門(急)診就診人數(shù)比值在2.7%-3.6%區(qū)間波動(dòng)，第50周(12月12日-18日)明顯上升至8.5%，第51周達(dá)到最高12.1%，第52周起快速下降，2023年第3周(1月16日-月22日)已下降至2.0%，回落至本輪疫情之前水平(圖2-4)。
圖2-4 全國哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的流感樣病例數(shù)及占比變化趨勢(shì)
(數(shù)據(jù)來源于824家哨點(diǎn)醫(yī)院)
網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室對(duì)流感樣病例標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行新冠病毒和流感病毒檢測(cè)，從2022年第49周(12月9日)，新冠病毒陽性率開始逐漸增加，在第51和52周期間達(dá)峰值后開始波動(dòng)下降;同期流感病毒陽性率則逐步降低，至12月下旬降至極低水平(圖2-5)。
圖2-5 全國哨點(diǎn)醫(yī)院流感樣病例新冠和流感病毒陽性率變化趨勢(shì)
(數(shù)據(jù)來源于402家網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室)
三、住院診療情況
(一)在院新冠病毒感染者結(jié)果。全國在院新冠感染者于2023年1月5日達(dá)到峰值162.5萬人，隨后持續(xù)下降，1月23日下降至24.8萬人，較峰值減少了84.8%(圖3-1)。
圖3-1 全國在院新冠病毒感染者每日變化情況
(數(shù)據(jù)來源于31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告)
(二)在院新冠病毒感染陽性重癥患者結(jié)果。全國在院新冠病毒感染者中，重癥患者數(shù)量于2022年12月27日至2023年1月3日期間每日增量近1萬，1月4日增量明顯下降，1月5日達(dá)到峰值12.8萬，隨后持續(xù)下降，1月23日下降至3.6萬，較峰值下降了72.0%(圖3-2)。
圖3-2 全國在院新冠病毒感染陽性重癥患者變化情況
(數(shù)據(jù)來源于31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告)
(三)在院新冠病毒感染死亡病例結(jié)果。在院新冠病毒感染死亡病例數(shù)于1月4日達(dá)到每日峰值4273，隨后持續(xù)下降，1月23日下降至896，較峰值下降79.0%(圖3-3)。
圖3-3 全國在院新冠病毒感染死亡病例變化情況
(數(shù)據(jù)來源于31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告)
四、新冠病毒感染本土病例病毒變異監(jiān)測(cè)情況
我國持續(xù)開展新冠病毒變異監(jiān)測(cè)，2022年12月后在每個(gè)省份選擇部分哨點(diǎn)醫(yī)院開展門(急)診病例、重癥病例、死亡病例及部分特殊人群病毒變異監(jiān)測(cè)。同時(shí)開展陸路、水路和空港口岸入境人員病毒變異監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，此輪疫情流行株為BA.5.2和BF.7，未發(fā)現(xiàn)新的變異株。
(一)總體情況。2022年9月26日-2023年1月23日，全國共報(bào)送18906例本土病例新冠病毒基因組有效序列，全部為奧密克戎變異株，存在69個(gè)進(jìn)化分支，主要流行株為BA.5.2(70.8%)和BF.7(23.4%)，BA.2.76等13個(gè)進(jìn)化分支構(gòu)成比在0.1%-1.3%之間，54種進(jìn)化分支的構(gòu)成比小于0.1%(共占1.1%)(圖4-1)。
圖4-1 全國新型冠狀病毒變異株變化趨勢(shì)圖
說明：1.采樣日期：2022年9月26日至2023年1月20日;
2.圖中標(biāo)記的數(shù)字分別為BA.5.2和BF.7進(jìn)化分支有效基因組序列數(shù)量。
3.“其它”指全國范圍Omicron變異株構(gòu)成比小于0.1%的進(jìn)化分支。
(二)12月以來本土病例病毒變異株監(jiān)測(cè)情況。2022年12月1日至2023年1月23日，全國共報(bào)送10165例本土病例新冠病毒基因組有效序列，全部為奧密克戎變異株，共存在24個(gè)進(jìn)化分支。主要流行株為BA.5.2(70.2%)和BF.7(28.3%)(表4-1)。共發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)關(guān)注變異株11例，其中1例XBB.1、1例BQ.1.1.17、4例BQ.1.1、3例BQ.1.2和2例BQ.1.8。
表4-1 全國新冠病毒變異株情況(2022年12月1日至2023年1月23日)
(三)新冠病毒變異分省份情況。北京和天津以BF.7為優(yōu)勢(shì)株;江蘇和內(nèi)蒙古BF.7和BA.5.2基本持平;其他省份均以BA.5.2為優(yōu)勢(shì)株(圖4-2)。
圖4-2 各省份新冠病毒變異監(jiān)測(cè)情況
說明：1.采樣時(shí)間：2022年12月1日-2023年1月20日。
2.圖中標(biāo)記的數(shù)字分別為BA.5.2和BF.7進(jìn)化分支有效基因組序列數(shù)量。
五、新冠病毒疫苗接種進(jìn)展
2020年12月15日全國啟動(dòng)新冠病毒疫苗大規(guī)模接種后，接種速度明顯加快，5天完成1億劑次接種，單日最高接種2474萬劑次。我國積極穩(wěn)妥推進(jìn)接種工作，截至2023年1月20日，累計(jì)完成接種34.88億劑次(圖5-1)。全人群第一劑次、全程接種覆蓋比例分別達(dá)到92.9%和90.5%(圖5-2)。
圖5-1 分月新冠病毒疫苗累計(jì)接種劑次
(數(shù)據(jù)來源于31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告)
圖5-2 分月全人群中第一劑次接種、基礎(chǔ)免疫全程接種覆蓋率
(數(shù)據(jù)來源于31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告)
根據(jù)近期開展的老年人專項(xiàng)摸底調(diào)查數(shù)據(jù)，60歲以上老年人接種覆蓋人數(shù)占老年人群的96%。全程接種、第一劑次加強(qiáng)免疫接種人數(shù)分別占符合接種時(shí)間間隔老年人群的96%、92%(圖5-3)。
圖5-3基于摸底人口數(shù)的60歲以上人群新冠病毒疫苗接種率
(數(shù)據(jù)來源于31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告)
說明：1.第一劑次接種率測(cè)算中分子為接種目前附條件上市或緊急使用新冠病毒疫苗至少1劑次的人群，分母為近期老年人專項(xiàng)摸底調(diào)查人數(shù)。
2.全程接種率測(cè)算中分子為接種滅活疫苗2劑次、腺病毒載體疫苗1劑次、重組蛋白疫苗3劑次的老年人群，分母為接種滅活疫苗1劑次、腺病毒載體疫苗1劑次和重組蛋白疫苗2劑次的人群，并且接種后間隔滿28天(4周)。
3.第一劑次加強(qiáng)免疫接種率測(cè)算分子為完成第一劑次加強(qiáng)免疫接種老年人群，分母為接種滅活疫苗2劑次、腺病毒載體疫苗1劑次的人群，且全程接種后間隔滿3個(gè)月。(由于重組蛋白疫苗實(shí)施加強(qiáng)免疫接種的時(shí)間短，接種3劑次重組蛋白疫苗人群目前未包括在分母中)。
來源：中國疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)
